A 'dan z 'ye tup bebekKısırlık ( İnfertilite) ne demektir?
Korunmasız duzenli cinsel ilişkiye rağmen bir ciftin ( kadının yaşı 35 altında ise) 1 yılın sonunda, (35–38 arasında ise) 6 ay sonunda, (38 uzeri ise 3 ay sonunda ) gebe kalamaması durumudur. Tum dunyada ciftlerin yaklaşık %15'i kısırlık nedeni ile yardımcı ureme tekniklerine başvurmak zorunda kalmaktadır.
Ne zaman doktora başvurmak gerekir?
Genel olarak eşlerin herhangi bir korunma yontemi uygulamadan ve duzenli cinsel ilişkiye girmelerine rağmen 1 yıl boyunca gebe kalamaması durumunda doktora muracaat etmeleri onerilir. Ancak cok sık ya da seyrek adet gormek, uc ve daha fazla duşuk oykusu, gecirilmiş pelvik enfeksiyon, erkekte testislerin kucuk olması ve kadın yaşının ileri olması halinde bir yılı beklemeden doktora başvurmak gerekir.
Tup Bebek uygulamasında kadının yaşı başarıyı etkiler mi?
Kadınlar icin ideal ureme yaşı 18-25 arasıdır. Ancak, modern toplumlarda evlenme yaşı ve buna bağlı olarak gebelik yaşı giderek gecikmektedir. Gunumuzde, ozellikle kadınların iş hayatında aktif rol almasının artışıyla birlikte, doğurganlıklarını ertelemeleri soz konusudur. İleri yaşta bebek doğuran, ozellikle ilk bebek icin 30'lu yaşlarını bekleyen pek cok kadın mevcuttur. Tıptaki gelişmelere paralel olarak gebelik takibindeki gelişmeler de ileri yaş gebeliklerini teşvik eder bir hal almıştır. Uzun yıllar boyunca infertilite nedeni ile tedavi gorup de cocuk sahibi olamayan pek cok ciftin kısırlık tedavilerinde sağlanan başarılardan faydalanmak istemeleri de bu artış da onemli rol oynamaktadır. Bu durum tıbbi olarak bazı sorunları beraberinde getirmektedir. İleri yaş da anne olmak isteyip normal yollarla anne olamayan kadınlar, Ortalama 35 yaştan sonra yumurta sayılarının azalması veya yumurtaların kalitesinin bozulması nedeniyle tup bebekte de gebelik oranı duşmektedir. Bu nedenle bayanlara erken evlenmeyi ve gebeliği geciktirmeleri onerilmektedir.
Tup Bebek tedavisinin başarısı nedir? Gebelik oranları merkezden merkeze ve ciftin ozelliklerine gore değişiklik gostermekle birlikte dunyada kabul edilen gebe kalma oranı % 40 - 80 ve eve bebek goturme oranı %10-50 civardadır. Geri kalan yaklaşık %10'luk grup modern tıbbın butun olanaklarına rağmen gunumuzde cocuk sahibi olamamaktadır. Tup bebek tedavisinin başarı oranı genc ve daha once başarısız tup bebek denemesi olmayan ciftlerde daha yuksektir. Kadın yaşı 35 erkeğin yaşı 45'in uzerinde ise başarı oranı daha duşuktur.Tup Bebek tedavisiniz başarısız olduğu durumlarda ne kadar beklemek gerekir? İdeal olan iki tup bebek denemesi arasında 2-3 ay beklenilmesidir. Maddi durum ve psikolojik faktorler uygun olduğunda ikinci deneme yapılabilir. Erkekte sperm kadında yumurta yoksa tekrar denemenin gereği yoktur, diğer taraftan kaliteli embriyo oluşturabilen ve ciddi bir rahim problemi olmayan kişilerde ust sınır koymak doğru olmayabilir, yedinci veya sekizinci denemede başarılı olmuş ciftlere rastlamaktayız, ancak ucuncu denemeden sonra aylık başarının belirgin olarak duştuğunu de unutmamak gerekir.Tup Bebek tedavisinde başarıyı olumsuz yonde etkileyen faktorler nelerdir?
Ciftlerin Yaşı, spermlerin ağır hasarlı olması rahim icinde embriyoların tutunmasını engelleyecek yapışıklık, myom veya polip gibi problemlerin olması, tuplerin iclerinin su dolu olması, endometrioma (cikolata kisti) olması tup bebekte başarıyı olumsuz olarak etkiler.
Cocuk sahibi olamayan ciftlerde tek tedavi yontemi Tup Bebek midir ?
Cocuk sahibi olmakta gucluk ceken ciftlerde detaylı bir inceleme ile problemin nereden kaynaklandığı aydınlatılmalı, tedavi gerekliliği belirlenmeli ve ciftin en kolay şekilde gebelik elde etmesini sağlayacak olan tedavi yontemi belirlenerek cifte sunulmalıdır. Tedavi yontemleri; en basit sınıflamayla cinsel ilişkinin duzenlenmesi, yumurtlama uyarısı ve takibi, aşılama ve tup bebek tedavisidir.
Tup Bebek ( IVF ) işlemi nedir?
Yumurtalıklarındaki yumurtalar ilaclar yardımıyla uyarılan anne adaylarından ultrasonografi eşliğinde toplanan yumurtalarla baba adayından alınan spermlerin laboratuar ortamında dollenmesi ve daha sonra gelişen embriyoların rahim icerisine yerleştirilmesi işlemidir. Tedaviye cevap kişiden kişiye değişir ve her tup bebek denemesinde farklı yanıt elde edilebilir.
Tup Bebek nasıl uygulanır?
Verilen ilac tedavisi ile anne adayından birden fazla yumurta alınır. Baba adayından alınan spermler, laboratuarda ozel bir şekilde ayrıştırılır. Her yumurta ile beraber 50.000-100.000 sperm ile aynı kaba koyulur. Sperm parametrelerinin bozuk olduğu durumlarda bu sayı arttırılabilir. Bir spermin yumurtanın icine kendi başına girerek dollenme işleminin gercekleşmesi beklenir. Dollenmiş yumurta hucreleri bolunerek embriyoyu geliştirir. Embriyolar her gun kontrol edilerek 2-3 gun laboratuar şartlarında buyumeleri sağlanır.
Tup Bebek tedavisi kimlere uygulanır?
Klasik tup bebek ( IVF ) tedavisi, genellikle tuplerinde tıkanıklık nedeniyle gebe kalamayan anne adaylarında tercih edilen bir tedavi şeklidir. Aynı zamanda baba adayının sperm tahlilinde tespit edilen sayı, hareket ve şekildeki hasarın orta şiddette olduğu durumlarda da uygulanır.
Mikroenjeksiyon ( ICSI-İntra Citoplasmic Sperm İnjection ) ve Tup Bebek tedavisinin farkı nedir?
Tup bebek yonteminde, vucut dışına alınan sperm ve yumurtalar laboratuarda ozel bir ortamda bir araya getirilerek dollenmenin kendiliğinden oluşması beklenir. Mikroenjeksiyon ( ICSI ) tedavisinde ise, tup bebek ( IVF ) 'den farklı olarak her bir yumurtanın icine bir sperm enjekte edilir ve embriyoların gelişimi icin beklenir. Gelişen embriyolardan transfer icin uygun olanlar secilir.
Tedavi ne kadar surer?
Tedavi, başından embriyo transferine kadar yaklaşık 15-18 gun, gebelik testi gunune kadar yaklaşık 30 gun surer.
Mikroenjeksiyon tedavisinin aşamaları nelerdir? Folikullerin geliştirilmesi Yumurtaların toplanması OPU ( Oosit Pick ) Laboratuar işlemleri Embriyo transferi ( E.T ) Beta hcg ( kanda gebelik testi )Mikroenjeksiyon tedavisi kimlere uygulanır?
Mikroenjeksiyon, genellikle şiddetli erkek kısırlığında uygulanır. Erkekte sperm sayısının cok duşuk olması veya menisinde hic sperm olmamasına karşın, testisinde sperm bulunan erkeklerin tedavisinde tercih edilir. Anne adayının yaşının 38'den fazla olduğu, baba adayının da herhangi bir problem olmadığı durumlarda da uygulanabildiği gibi anne ve baba adaylarının her ikisinde de infertiliteye yol acacak nedenlerden bir ya da bir kacının bulunması durumlarında da uygulanır.
[h=4]Ankara Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]